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        1. 多加警惕!誤服藥造成的危害五花八門

          前不久,媒體報道稱,廣東佛山一名女童在奶奶不注意的情況下,誤服了放在桌上的降壓藥,后因未及時送醫,孩子在誤服藥兩個多小時后經搶救無效不幸離世。

          上述悲劇不是個例,急診中因誤服藥來就診最多的人群便是一老一小。有研究顯示,導致兒童中毒的79.2%都是因誤服藥物所致。例如,2013年某地一女童誤服了媽媽隨手放在床上的高錳酸鉀片,導致口腔黏膜灼傷潰爛,被緊急送往醫院,治療2個月才康復。老年人群因服用藥物多,加上記憶力、認知能力下降,也容易誤服藥物。在我院的合理用藥群里,曾有一位慢阻肺的老年患者,睡前不小心將用于吸入的噻托溴銨粉膠囊當成口服藥吃了下去,半夜緊急通過微信向藥師求助。幸好老人反應迅速,經過藥師指導后并未出現不良反應。

          在眾多藥物中,彩色包衣的藥物、味道較甜的糖漿劑和蜜丸、外用藥片、特殊劑型藥物(如需要溶解后服用的泡騰片、用于吸入的干粉膠囊)等是最容易被誤服的。尤其是兒童吃藥困難時,常有家長把吃藥說成是吃糖果來哄孩子,還有大人當著孩子面吃藥,這些都容易引起幼兒模仿,從而增加誤服藥物風險。從家庭藥箱管理角度來說,隨手亂放藥物、內服藥和外用藥不加區分等做法,也容易導致藥物誤服。

          一旦誤服藥物,危害將是各種各樣。比如誤服降壓藥可導致血壓急劇下降,甚至引發循環衰竭導致死亡;誤服外用的高錳酸鉀片,其強烈的腐蝕性會讓人的口腔黏膜出現燒灼性刺激,損害咽喉和消化道,甚至出現消化道出血、壞死等;泡騰片直接口服后會迅速吸收口腔內水分,溶解后在咽喉處產生大量二氧化碳氣體,導致局部刺激和窒息。

          避免誤服藥物要從多方面加以注意。家里有小孩的,家庭藥箱的管理首先應記住的關鍵字是:高而遠。高高在上,讓孩子不容易拿到;藥柜加鎖,遠離孩子視線。家長還應注意,不要在兩次服藥期間,將藥物隨手放于床頭、餐桌、背包等孩子容易接觸到的地方。

          家庭藥箱的藥品需要分門別類存放:內服藥和外用藥分開,兒童用藥和成人用藥分開;一些特殊劑型的藥物需單獨貼標簽警示,比如泡騰片、外用藥等;供吸入的膠囊要和吸入裝置放一起;服用藥物過多的老年人,建議使用七日藥盒來放置每日所需的口服藥物,每周整理充實一次藥盒里的藥物即可。另外,還需要注意藥品有效期,每季度整理一次藥箱,將過期藥品清除。

          (武漢市第一醫院藥學部副主任藥師 鄧體瑛)

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